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医療施設における消毒と滅菌のガイドライン・2008

医療施設における資機材の選定基準

2008年11月にCDCから発表された、「医療施設における消毒と滅菌のガイドライン・2008」の概要になります。

モップや再利用可能な清拭布は、定期的に環境表面の低水準消毒に使われる。しかし、それらはしばしば適切に洗浄・消毒されない、もし水-消毒剤混合物が定期的に(例えば、3~4室毎に、60分を越えないで)交換されなければ、モップ作業は実際、医療施設中で濃厚な微生物汚染を広げることとなる。

病院の床は、沈下した空気感染性細菌からの微生物で汚染される。

病院の床のクリーニングの調査で、洗剤と水の使用は・・・(中略)・・・、細菌数の減少に効果的ではなかった。しかも床消毒の数時間後には、細菌数はほぼ処置前のレベルに戻っていた。
・・・(中略)・・・
もし洗剤と水が消毒剤より使われると、モップの水はクリーニング中に汚れがひどくなり、汚染することを示した。

多くの研究が、・・・(中略)・・・クロス(布)が他の表面を拭き取るのに使用される状況では、汚染はその表面やクロスを持つ職員の手に移されることを示した。

床の表面消毒をすることで医療関連感染症率が減るというデータは存在しないが、消毒剤を使うことで微生物負荷が減るというデータがあ<る。

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